七、伤风、发烧

发布日期:2022-09-01 02:36    点击次数:90

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  经方罕见病治症:伤风、发烧

【辩证诊断】

1、脉浮数、发烧恶寒:

(1)风寒:数为阳虚,头项痛、身痛、骨节痛、腰脊痛;呕逆。

(2)痈疡:数为实热,痛为一处;饮食如常。

二、(1)外伤发烧,时热时止;外感发烧,热甚不息;

(2)外伤恶寒,得暖便解;外感恶寒,虽厚衣烈火不除;

(3)外伤恶风,不畏其风,反畏隙风;外感恶风,见风便恶;

(4)外伤头痛,乍痛乍止;外感头痛,连痛不息,直待表邪传里方罢;

(5)外伤有湿,或不作渴,或心火乘肺,亦作燥渴;外感须二三日表面热传里,口方作渴;

(6)外伤则热伤气,四肢沉困无力,疲倦嗜卧;外感则风伤筋,寒伤骨,一身筋骨疾苦悲戚;

(7)外伤则短气不敷以息;外感则喘壅气盛不敷;

(8)外伤则手心热;外感则手背热;

(9)地气通于脾。口者脾之外猴,外伤则懒言恶食,口不知味,小便黄赤,大便或秘或溏;气象通于肺,鼻者肺之外侯,外慨叹寒则鼻塞,伤风则流涕,然能饮食,口知味,腹中和,二便如常;

(10)右气口脉主里,外伤则气口大于人迎;左人迎脉主表,外感则人迎大于气口。

三、普通的发烧以伤风占大大都,汗出则愈。

(1)发烧不口渴的病患,可服用热稀饭加姜与糖,用大被子盖住闷热,以促使皮肤毛孔张开排汗,待汗出至额后,用热湿毛巾将汗擦干,发烧即退而痊可。

(2)发烧若口渴而

A、想喝凉(冷)水,乃有内热(即火气或发炎),即可多喝开水以助升高体温,着实不成用被子盖闷,否则会加重病情;

B、发烧若想喝热汤,则为有内寒或内虚,即不成消炎(退火)而要温散以退烧,与口不渴同法治疗。

四、(1)伤风:鼻涕、痰是水气、痰湿固结于鼻腔、喉咙,水气固结在太阳、阳明经络。

(2)鼻咽癌、淋巴腺癌:水气(鼻涕)、痰湿固结于少阳经,为耳下、淋巴、鼻咽之痰湿、瘀血结核。

(3)肺癌:水气、痰湿、瘀血凝积于少阴经(心、肾)、太阴经络而成肺积水,横膈积水。

(4)尿毒症:水气、痰湿凝积于心下(即胃口)少阴尽心、肾、太阴经脾、肺而成水肿。

五、静止完或事变情形大量流汗后失去的伤风都是温病,小儿伤风可能是云云,小儿好动所以津液消失良多。治疗温病的处方,必定都加之良多生津液的药、把津液补足。

六、冬日伤于寒,病没有好,到春季就变成温病。从霜降(10/23)到来年的夏至(6/21)从前,这一段时光收归来的有热证的病,是因为伤于寒所孕育发生的温病;假定是夏至当前所收回的有热证的病,材干算是热病、或干冷病。

【辩证治则】

1、有汗、怕冷、不口渴、白鼻涕:桂枝汤、桂枝加厚朴杏仁汤。

二、常常患伤风的孩子,可用小建中汤、黄芪建中汤、桂枝加黄芪汤等长时分服用,可使患者变得再也不易得伤风。

三、无汗、怕冷、口渴、黄鼻涕:大青龙汤。

四、肝炎、肝软化、胆囊炎或胆结石等少阳证的患者,假定发生外感,我们首选的处方是柴胡桂枝汤而不是桂枝汤。

五、无汗、怕冷、不口渴、白鼻涕:小青龙汤。

六、夏天小孩子伤风、发烧,丢个葛根汤他已经好啦,就很快就能好了。

七、不发烧、不怕冷、白鼻涕:桂枝汤+辛夷石菖蒲苍术炮附子。

八、伤风是一种呼吸道熏染性疾病,由伤风病毒所引发,常在冬春季流行。袓国医学对伤风分为风寒、风热等多种范例,其治法也随范例而异。但在临证中,如有寒热不分明而难以大白辨证者,可用小柴胡汤加减治疗,因少阳主半表半里之故,在表者也能解之,在里者也能和之。

9、太阳症传经,临床上绝大大都都是心脏受到影响而使病情传经。比喻刚好伤风,遭逢惊吓,恐伤肾,就进入少阴了;假定伤风时吵架,怒伤肝,就进入蹶阴了。另有一种是被西药所伤,譬如吃了抗生素,终局舌苔变成地图舌,就是心脏功用受损了。所以对立平居心,不要吃西药,就算病出去了也只能在表。

十、桂枝汤症有黄痰、或许伤风好了当前有黄痰、咳嗽,桂枝加厚朴杏仁汤。

十1、小孩子伤风,夜里发烧是太阳症,下战书发烧是阳明症。普通阳明症的发烧温度会比太阳症的高。

1二、伤风时,口臭,因为免疫体系到详情去抗邪,肠胃爬动不敷、汲取差,水从大肠跑进去,身材内里的温度很高,食物在里脸孔面目易坏掉,嘴巴很臭,就用桂枝汤加一点点大黄,一点点芒硝,表里可同时解掉。

1三、伤寒烦躁:

(1)有下后而烦躁者,若下后而烦躁,乃阴阳虚极,不克不迭养心与膻中也,必须用人参矣。

A、阴虚者,夜重而日轻;阴虚者,宜于补阴当中少用人参以补阴;

B、阳虚者,日重而夜轻也;阳虚者,宜于补阳当中多用人参以补阳。

(2)有不下而烦躁者。不下而烦躁者,乃邪感而作祟,断不成用人参。

1四、伤寒下利,每日十余次,下多亡阴,宜脉之虚矣,今不虚而反实,非脉之正气实,乃脉之邪气实也。正虚而益见邪盛,不亟补正,则邪盛而正必脱矣。论此症,亦死症也。于死中求生,舍人参实无别药。宜用人参一二两,加茯苓五六钱同服,庶正气不脱,而水邪可止也。

1五、伤寒传经,入少阴,脉微细欲绝,汗出不烦,上吐而下又利,不治之症也,须插手理中汤内,急固其肾中之阳,否则真阳补台,瞬时被选散,单恃人参,亦有益矣。

1六、桂枝加桔梗汤:桂枝汤中加桔梗6~9克。煎法用法同桂枝汤。主治:桂枝汤证而有咽喉痛,或有黏痰,难以咯出者,或有化脓证者。本方虽为吉益东洞翁之创方,实合仲景之桂枝汤、桔梗甘草汤、排脓汤三方而成者也。

1七、桂枝加半夏汤方,于桂枝汤中加半夏6克。煎法用法同桂枝汤。主治:桂枝汤证中有咽喉痛或咳嗽者。本方本于仲景之桂枝汤、半夏散及汤之方意,合此二方而成者也。

1八、桂枝汤症或许伤风并腹满便秘,厚朴七物汤。呕吐的加半夏。

19、月经期失去伤风,小柴胡汤是仅有处方。月经时期黄昏时谵语,也用小柴胡汤。伤风治不好就组成经痛。加重白芍(腹痛时必定要用,胸满时用枳实)到5钱、8钱、1两。

20、无汗、怕冷、不咳嗽、喉咙痛:葛根汤。

21、夏月伤风吐泻霍乱,甚则手足厥逆,少气,唇面爪甲皆青,六脉俱伏,而吐出酸秽,泻下臭恶,便溺黄赤者。此火伏于厥阴也,为热极似阴之候,急煎竹叶石膏汤。误作寒治必死。

2二、有汗、口渴、黄鼻涕:麻杏石甘汤。

2三、易得伤风、咳嗽频发的小儿,可用桂枝加黄芪汤或许黄芪建中汤。

2四、大青龙汤(麻黄18克 杏仁6克 石膏,打碎用袋装,12克 炙甘草6克 桂枝6克 生薑切片2片 大枣擘(用手掰开)12枚):怕冷(病人自觉体外怕冷体内很热)、无汗、发烧、咳嗽重、咳出黄痰、 头痛身疼、口干烦躁、喜喝冷水、苔薄微黄白、没有胃口(这也是SARS、禽流感、H1N1等流感的次要证型之一)(表寒里热咳)。

无汗、怕冷、咳嗽、黄痰黄鼻涕、喉咙痛:大青龙汤。

2五、桂枝加厚朴杏仁汤(桂枝9克 炙甘草6克 生姜3片 芍药9克 大枣12枚掰开 炙厚朴6克 杏仁9克):桂枝汤症有咳嗽。

2六、射干麻黄汤(射干9克 麻黄12克 生姜切片12克 细辛6克 紫菀9克 款冬花9克 大枣擘(用手掰开)7枚 半夏9克 五味子9克):怕冷、咳嗽、痰多而清稀、口不渴、喉咙痒而不恬逸、胸闷、胸部做水鸣之声、肺气不得顺畅(肺虚寒水饮)

2七、有汗、怕冷、不咳嗽、喉咙痛:桂枝汤加葛根(桂枝加葛根汤)。

2八、不发烧、不怕冷、黄鼻涕:麻杏石甘汤+辛夷石菖蒲苍术黄芩。

29、咳嗽有表证:

(1)表寒里寒就是小青龙汤;

(2)表寒里热,大青龙汤。

咳嗽不得卧:

(1)没有表寒,没有里寒,咳、逆、倚、息不得卧就是十枣汤证;

(2)咳嗽,咳逆倚息,不得卧,表寒里寒就是小青龙汤主之。

30、渴而烦热者,白虎汤主之,这个烦热是壮热,高烧到三9、 四十度,平居的麻黄汤证、桂枝汤证、葛根汤证不会壮热四十度,这么高温都是白虎汤证了;然则,假定病人喜热饮甚至烫水,则不是白虎汤,是无根之火上浮,可用五苓散,用肉桂。

31、(1)发烧恶寒,外相洒浙无汗者,风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。

(2)发烧恶风,翕翕然而自汗者,风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。

(3)但热不寒,口干舌燥便黄者,阳明之炎热也。宜原方白虎汤。

(4)但寒不热,并没有燥渴等证者,少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。

(5)皮肤发烧,夜晚潮热更甚者,阴血不濡阳也。宜当归补血汤。

(6)子午发烧,睡后更觉盗汗者,虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。

(7)寒热往来,发作有守时光者,少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。

(8)朝发凛凛,入夜则又发烧者,阳气陷入阴也;宜补中益气汤。

(9)身热面赤,下利清水完谷者,里寒而外热也。宜加味白通汤。

(10)身热面赤,烦躁欲卧泥水者,阴甚而格阻也。宜益元艾附汤。

(11)春月发烧,气喘而口干渴者,感风热之气也。宜加减麻杏汤。

(12)夏月发烧,口渴而心烦懊者,伤暑热之气也。宜加味六一散。

3二、反复伤风,上呼吸道净化而常常反复发作者。袓国医学觉得“邪之所凑,其气必虚”。今因患者素体虚弱,故易伤风。症见头痛,满身酸痛,鼻塞流涕,时好时愈,脉不浮,亦无发烧者,用桂枝加芍药生姜人参新加汤以补虚。荣血得补,“正气内存,邪不成干。”则其病自愈。

3三、种种禁汗之伤风:伤风,袓国医学称为表证,在表之邪宜用汗法。但在《伤寒论》中说:“咽喉单调者,淋家,疮家,衄家,亡血家,汗家等。”虽有表证,不克不迭用汗法治疗。总观其义,凡是阴液不敷之患者,均不宜用汗法。然《伤寒论》中对此类患者却未提出具体治疗丹方,使医者无从入手以治。我以“汗后身疾苦悲戚,脉沉迟”而用本方治疗之法推而用之,以“血汗同源”,均属阴液,故仍用桂枝加芍药生姜人参新加汤治疗。

3四、喝桂枝汤会吐的必定是酒客病或是有胃癌、胃长肿瘤人或胃溃疡,胃必定有成就。酒客不给桂枝汤,可给葛根黄芩黄连汤或桂枝加厚朴杏仁汤。

3五、有胃癌、胃溃疡者,其平昔会有胃痛欲吐之证,胃隐约作痛、恶心想吐的人,不要给桂枝汤。有吐就已经不是太阳证。

3六、(1)发烧恶寒同时皆作,有汗者用桂枝汤,无汗者用麻黄汤。

(2)发烧恶寒秩序序间作。

A、无空隙者,发烧与恶寒差不多时光,或许发烧稍多一点,一日再发,桂枝麻黄各半汤;发烧多恶寒少,一日高发,桂枝二麻黄一汤,假定脉微沉或纵然浮但无力、烦躁,用桂枝二越婢一汤。太阳如疟证先热然后寒。发作前1、二个小时服用最好。

B、有空隙如无病之人者为少阳病。一日一发,甚至三很多天一发。少阳病多先寒然后热。

【辩证相比】

1、自汗、恶风,有点怕冷,脖子、不和倔强,假定脉浮数,这是表症,桂枝加葛根汤,假定脉沉迟,为风淫于外,而津伤于内,属柔痉,栝蒌桂枝汤。

二、(1)桂枝麻黄各半汤亦用于伤风绸缪不愈者。

(2)柴胡桂枝汤用于恶寒、发烧、关节症结痛、头痛、腹痛等主诉者,与小柴胡汤证类似。

三、(太阴脾虚)虚人伤风,桂枝汤,如兼有里证有三种情形:

(1)兼腹痛,用桂枝人参汤;

(2)兼下利,用桂枝人参汤,即人参汤加桂枝;

(3)兼有身痛、脉沉迟(关脉沉迟),用桂枝加芍药生姜人参新加汤。

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